脂肪肝

脂肪肝，也称脂肪性肝病，是由各种原因，如遗传易感性、环境因素和代谢应激引起的，以肝细胞脂肪变为基本病理特征的疾病。它可以分为酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及特殊类型脂肪肝，其中以非酒精性肝病较常见。患病的人群主要是肥胖、代谢综合征、2型糖尿病以及长期过量饮酒者。

脂肪肝的症状主要取决于病害程度。大多数慢性脂肪肝，如酒精性或非酒精性肝病，起初多无症状，但随着病情发展可能会出现肝脏增大甚至肝硬化的症状。急性脂肪肝则表现为类似于急性重症肝炎和肝功能衰竭的症状。

治疗脂肪肝的基础方法主要包括生活方式的改变，包括合理膳食、戒烟限酒、体育锻炼、保持良好情绪、谨慎用药等。对于身体状况特殊的患者，如并存高血压、高脂血症、高血糖等代谢紊乱的脂肪肝患者，还需要根据相关指南选择相应药物来治疗。

关于脂肪肝的研究仍在持续进行。医学专家们正在研究新的诊断方法去寻找更为精准、便利的诊断手段，同时也在探索新的治疗方法以改善肝脏损伤和纤维化的状况。

症状

脂肪肝的症状主要取决于其临床病理类型，也就是肝细胞究竟“病”到什么程度决定了患者有多么不舒服。

表现为小泡性肝脂肪变的急性脂肪肝的症状类似于急性重症肝炎和肝功能衰竭；

酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病等慢性脂肪肝，起病隐匿，初期多无症状，体格检查可发现部分患者有肝脏增大；

疾病发展至肝硬化失代偿期时与其他疾病所致肝硬化表现相似。

下面只介绍非酒精性脂肪性肝病的症状。

典型症状

起病隐匿，发病缓慢，一般无症状。

少数患者有乏力、右上腹不适、睡眠障碍、便秘等症状。

部分患者有肝脏肿大，少数患者还可伴有脾脏肿大。

发展到肝硬化失代偿期时与其他原因所致的肝硬化症状相似。

伴随症状

多数患者有肥胖症、高血压病、痛风、2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病以及胆囊炎、胆石症的症状。

预防

合理膳食

每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其要避免动物性脂肪的摄入。

适当运动

每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。

慎用药物

任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物不能用，避免进一步加重肝脏的损害。

保持心情开朗

不暴怒，少气恼，注意劳逸结合等也是相当重要的。

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